著名导演陈木胜因鼻咽癌去世，有这7种信号快就医！
由于陈木胜导演的癌细胞扩散太快，几日前，陈木胜在好友岑建勋以及杨受成的援手之下刚刚转入住院，但没想到这么快就离世，亲友、圈中好友和影迷都万分悲痛。
那么，什么是鼻咽癌？鼻咽癌的致病因素有哪些？为什么很多患者确诊时已经是晚期呢？有哪些有效的治疗方法呢？
关于鼻咽癌
鼻咽癌是发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤，好发于我国南方地区，尤其是广东、广西、福建、湖南、江西等。广东人患鼻咽癌的概率是其他低发病率地区的20倍，因此鼻咽癌常常被称之为“广东癌”。
鼻咽癌的致病因素包括：EB病毒的感染；长期食用亚硝酸盐含量较高的食物（如咸鱼、腊味食品）；微量元素（如镍）等异常；维生素的缺乏和性激素的失调；遗传易感性（人类白细胞抗体及染色体异常）等。 而广东人之所以易得鼻咽癌，一方面与当地的饮食习惯相关，如喜欢吃腌制的咸鱼等；另一方面则可能与高危亚型EB病毒感染相关。
2019年，来自中国和新加坡的科学家团队在《自然·遗传学》上发表的一篇突破性论文发现：广东地区80%的鼻咽癌患者体中都存在一种独特的高危病毒亚型，被称为BALF2_CCT亚型。研究发现，如果一个人感染了这种高危EB病毒亚型，则其鼻咽癌发病风险将比感染低危亚型的人增加11倍！在非洲、欧洲，以及中国北方人群中，这种高危亚型的感染率都比较低，而在华南地区，感染率高达40%！
另外，鼻咽癌具有遗传易感性，有明显的种族及家族聚集现象。有报道显示，鼻咽癌患者的一级亲属的发病率是正常人群的6-19倍。
为什么确诊时已是晚期？
早期鼻咽癌5年生存率可高达90%以上；晚期病例则疗效较差。因此早期诊断是鼻咽癌急需解决的问题。
但由于鼻咽癌位置隐蔽，不借助影像学工具是看不见、摸不着的，而且早期症状不典型，缺乏特异性，很容易误诊误治，70%-80%的患者确诊时属于局部晚期。
对于鼻咽癌高危人群，可进行以下检查来诊断鼻咽癌：
鼻咽部增强CT/MRI；
EB病毒血清学检查；
高度怀疑鼻咽癌者应行详细的耳鼻咽喉科检查（电子纤维鼻咽镜检查或间接鼻咽镜检查）；
对于可疑鼻咽部新生物，应立即行鼻咽部活检，获得病理组织学检查。
警惕7大危险信号
鼻咽癌常见于七大危险信号，如果以下症状持续出现2周以上，应尽早排查。
头痛：鼻咽病变侵犯颅底骨质、神经、血管等将引起持续性单侧头痛，其中额部、颞部、顶部和枕部较多。病情如发展到晚期，持续性头痛易被误以为是神经痛。
耳鸣、耳闷、听力减退：病灶发生在鼻咽侧壁或咽鼓管口时，肿瘤压迫咽鼓管引起单侧性耳鸣或听力下降、卡他性中耳炎等。
鼻涕带血丝：多数病人是自鼻腔向后回缩吸出带血鼻涕，从口咽部吐出，这种“咽式”鼻出血造成漏诊和误诊的几率较高。
鼻塞：因肿瘤堵塞后鼻孔而出现机械性鼻堵塞，晚期肿瘤增大可致两侧鼻塞。
颈部淋巴结肿大：主要是胸锁乳突肌上部深层的淋巴结肿大，肿块坚实而无压痛，不易被推动。随着肿瘤发展，可压迫舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经，从而表现为软腭不能提升、吞咽困难、声带麻痹，舌头一侧萎缩并向患侧偏移。
颅神经症状：肿瘤经破裂孔向颅内蔓延，可出现面部麻木、复视、视物模糊、眼睑下垂、斜视。颈深部转移性淋巴结，可压迫颅底神经，出现咽喉感觉减退、软腭麻痹等。
肿瘤远处转移：鼻咽癌转移可侵犯眼、脑、骨、肺、肝等组织，尤以肺、肝和骨多见。如果身体某些骨头固定性顽固痛、经常性血痰伴胸痛、肝肿大、视力下降严重等，均应警惕癌转移。
鼻咽癌质子治疗
鼻咽癌对放疗较为敏感。一般的放射线治疗是将光子转变为光子束来使用。与传统放疗不同的是，质子治疗是将质子核转换成质子线，质子线被照射到患者身上后，质子线在患者体内停止之前，在病灶处释放能量，形成被称为布拉格峰的剂量(放射线剂量)分布。在质子治疗中，利用质子线所具有的该物理特性，可以实现针对肿瘤本身集中释放大量放射能量的治疗，同时，对周围健康组织的影响非常小。
著名羽毛球运动员李宗伟就是通过质子治疗战胜了鼻咽癌。根据日本国立癌症研究中心的数据，经过质子治疗后，IV期鼻癌、鼻窦癌的5年局部控制率可达到72%。可以说使用质子治疗鼻咽癌的效果非常显著。
▲筑波大学附属医院
筑波大学附属医院是国立大学附属医院中接收肿瘤放射治疗患者数量最多的医院，该院开展了各种高精度X线及电子线外照射，包括立体定向放射治疗、调强放疗，高剂量率近距离放疗(包括腔内照射和组织间插植治疗)，以及质子治疗等各类放射治疗。同时，与其他科室共同配合，开展术中放疗、同步放化疗以及骨髓移植前的全身照射等。其质子治疗是将质子加速到光速的69%，利用调制解调器和束流器将一定能量的射线以毫米级精确度照射到肿瘤组织，使射线能量最大限度沉积在肿瘤组织内，肿瘤后方的正常组织辐射剂量几乎为零，从而降低了放射治疗的并发症，在治疗肝癌、食管癌、肺癌、脑肿瘤方面取得了良好的治疗效果，尤其对于儿童肿瘤、骨软组织肿瘤、一些头颈部恶性肿瘤以及前列腺癌疗效卓越。
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